Prevención para Strongyloides Steroralis

Para evitar la parasitosis se tomaran medidas como:

• Evitar la contaminación de agua y alimentos con materiales fecales.
• Correcto lavado y cocción de alimentos.
• Medidas de prevención para el manejo de excretas.
• Correcta higiene personal a fin de evitar las autoinfecciones.
• Uso de zapatos en áreas endémicas para evitar el contacto con el suelo infectado.

Links:

https://cmr.asm.org/content/17/1/208.full?maxtoshow=&HITS=10&hits=10&RESULTFORMAT=&titleabstract=larva%252Bmigrans&searchid=1081789343152_613&stored_search=&FIRSTINDEX=0&fdate=1/1/1995&search_url=http%253A//cmr.asm.org/cgi/search&journalcode=cmr
https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1345/aph.1K302

Tratamiento para Strongyloides Stercoralis

Dentro del tratamiento farmacológico que encontramos para el Strongyloides Stercoralis se encuentra el medicamento como la ivermectina oral que se emplea para infecciones no complicadas ya que este se dirige tanto para larvas como para parásitos adultos .

Otro es el Albendazol pero se ha demostrado que es menos eficaz que la ivermectina ya que este solo se encuentra dirigido para parásitos adultos  y la  utilización del tiabendazol, pero debido a los efectos secundarios gastrointestinales que presenta, su uso se suplanta por la ivermectina.

Links:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26778150

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5563389/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28991899

Diagnostico diferencial de Strongyloides Stercoralis

Dentro  del diagnostico diferencial para identificar que el paciente que se este tratando presenta Strongyloides stercoralis encuentra los helmintos como Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura,  Enterobius vermicularis y principalmente el grupo de uncinariasis como el Ancylostoma duodenale y Necator americanus ya que estos se  asemejan a las formas parasitarias  presenten en el strongyloides  como las  larvas rhabditiformes y filiformes. 

                     1                                                                                                                  2                  

1.STRONGYLOIDES                                                                     

2. NECATOR  AMERICANUS 

Links

http://www.dspace.uce.edu.ec/bitstream/25000/9224/1/T-UCE-0006-040.pdf

Pruebas Diagnosticas para strongyloides stercoralis

La detección de larvas de strongyloides stercoralis es difícil ya que solo libera una pequeña cantidad de larvas en las heces, entre las pruebas de diagnostico se encuentran :

Laboratorio: pruebas inmunológicas y moleculares  donde se utilizo muestras de suero para la detección de inmunoglobulina G anti-strongyloides y muestras de saliva para la detección de IgA mediante ELISA, cultivos de placa de  agar Koga, examen de contenido duodenal y biopsia intestinal. 

Imagen:. Endoscopia.

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Links:

https://link.springer.com/article/10.1007/s40291-018-0340-1

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30398144

https://www.ajtmh.org/content/journals/10.4269/ajtmh.16-0414

http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0100-39842017000200137&script=sci_arttext&tlng=pt

Órganos Afectados y Cuadro Clínico de Strongyloides Stercoralis.

Órganos afectados 

Piel, pulmones, duodeno, yeyuno, intestino delgado, ganglios linfáticos, hígado y cerebro.

Cuadro Clínico

Aguda:Prurito, silibancias, tos, fecrícula, dolor epigástrico y diarrea, náuseas, vómitos.

Crónico: Dolor epigástrico, asintomático o molestias abdominales vagas, diarrea intermitente, nauseas y vómito ocasionales, perdida de peso y erupciones cutáneas.

Severo(hiperinfección): Diarrea, dolor abdominal severo, nauseas, vómito, tos sibilancias, síndrome funcional respiratorio, rigidez cervical, cefaleas, confusión, erupción cutánea, fiebre y escalofríos 

  

Links:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5563389/

Mecanismos de acción patógena de la Stengyloides Stecoralis

EL mecanismo de acción que utiliza este parásito es la activación de las células dendritas de los tejidos  como TH2  que estimulan la participación de las células T regularadoras que impiden la acción de la IL-5 y que controla la respuesta excesiva de estas células  

En un estado infecciosos crónico se produce una supresión aguda de eosinófilos  y la modificación de la respuesta de los linfocitos TH2 reduciendo la IL5 e incrementa la IL-10 provocando que los linfocitos B no generen IgE, sino IgG4 y se produce el incremento de la producción de IFN- gamma también producen la transformación de TGF-B.

Links:

http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/strongyloidosis.html

https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182016000500017&lng=en&nrm=iso&tlng=en

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6073624/

Formas parasitarias y tipo de transmisión  de Strengyloides Stercoralis

1. Larva  rhabditiforme: movil, mide 250u por 15u, cavidad bucal corta , un esófago con tres partes: un cuerpo, itsmo con anillo nervioso y bulbo,primordio genital grande.

2. Larva filariforme: muy móvil, mide 500u a 700u por 25u,no se observa cavidad bucal , presenta en su parte anterior un estilete, parte posterior en forma de muesca.

3. Adultos de vida libre: miden 1mm, la hembra presenta  una  hilera  de huevos en su útero, el macho esta provisto de dos espículas copulatrices.

El tipo de transmisión es directo, penetración a través de la piel, presentes en el suelo o en el agua.

Links
http://www.dspace.uce.edu.ec/bitstream/25000/9224/1/T-UCE-0006-040.pdf
http://scielo.isciii.es/pdf/medinte/v34n5/nota1.pdf
https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?pid=S0716-07202001000100008&script=sci_arttext